MI BITACÓRA DE CIRUGÍA GENERAL

Aquí dejo todo lo que fue mi rotación de Cirugía General en las instituciones CHDrAAM y Hospital Susana Jones, los doctores siempre estuvieron en disposición de responder a todas mis dudas el equipo completo de Médicos Residentes en la especialidad, e igualmente los Médicos Internos del servicio.

https://es.slideshare.net/adesimpson33/bitacora-completa-de-cirugia

MI ROTACIÓN DE CIRUGÍA

En mi caso, rote en dos instituciones diferentes: Complejo Hospitalario Dr. Arnulfo Arias Madrid donde estuve a cargo del Dr. José Cabada y en el Hospital Susana Jones con el Dr Luis Cardenas. Logre disfrutar de esta rotación tal y como mis profesores de la cátedra nos habían pedido a mis compañeros y a mi el último día de clases.

¿Como Inicia mi rutina en el CHDrAAM y en el Susana Jones?

En el CHDrAAM, lo primero que hacíamos era pasarle visita a los pacientes que se encontraban en la sala, escuchábamos la evolución de las pacientes que ya conocíamos y las historias de admisión de aquellos que estaban recién ingresados a la sala, era muy interesante poder ver esa evolución de una paciente desde su llegada con un cuadro de Colelitiasis al cuarto de urgencias, hasta el día de su operación y posterior egreso del Hospital, era sumamente gratificante.

En el Hospital Susana Jones tuve una rotación totalmente quirúrgica, todos los días debía ir a SOP.

En cuanto a las cirugías que pude observar, creo que fue una de las cosas que más disfruté de la rotación, puesto que se nos dió la oportunidad de entrar a procedimientos que nunca hubiera esperado poder ver en mi carrera como una estudiante, todos los médicos siempre estuvieron dispuestos a explicarnos cualquier duda que naciera durante la operación.

Aquí fotos de algunos de los procedimientos de los cuales pude aprender:

      HERNIOPLASTIA INGUINAL
Paciente masculino de 58 años que se presenta a consulta externa por dolor en área inguinal derecha e izquierda y con una masa visible en ambas areas y dolorosas a la palpacion. Se considera una impresion diagnostica de hernia inguinal. Al examen físico, se pide al paciente que tosa y la tumoración aumenta de tamaño. Se ingresa al servicio de Cirugía con diagnostico de hernia inguinal indirecta bilateral. Se realiza hernioplastia con malla de polietileno y ultraligera.

TIROIDECTOMIA + RESECCION DE CUELLO

Paciente femenina de 62 años con diagnóstico de cáncer papilar de tiroides. Se planea hacerle tiroidectomía pero al estar la tiroides adherida a la tráquea, se decide hacer biopsia de ganglio y traqueotomía. 

COLECISTECTOMIA LAPAROSCOPICA

Paciente femenina de 55 años diagnosticada con colecistitis y colelitiasis.

TALLER DE SUTURAS

Este taller nos fue impartido por la Dra. Debbie Wong en cuanto a la parte teórica, y en cuanto a la parte práctica fuimos instruidos por un equipo de médicos idóneos.

Durante éste taller aprendimos que las suturas se utilizan para aproximar y mantener juntos los tejidos mientras se lleva a cabo el proceso de curación, y para ligar vasos sanguíneos y conductos durante la cirugía y que la  elección del material que debe usarse en un tejido en concreto depende de las características individuales del material de sutura: durabilidad, docilidad y firmeza de los nudos; del paciente: edad y trastorno y del médico en base a su experiencia y preferencia, incluyendo el tipo y tamaño de las suturas solicitadas para cada plano en un procedimiento dado.

TALLER DE BLS (Basic Life Support)

Este taller fue impartido por los Dres. González y Perurena, El objetivo fue aprender las habilidades de RCP para víctimas de todas las edades y practicar la misma en equipo. 

Asimismo, aprender a utilizar un desfibrilador externo automático (DEA) y a liberar una obstrucción de la vía aérea (obstrucción de la vía aérea por cuerpo extraño). Las habilidades que adquirimos en este curso nos permitió reconocer emergencias tales como un paro cardíaco súbito y a socorrer a víctimas de las mismas.

 A pesar de los importantes avances realizados en la prevención, el paro cardíaco continúa siendo un problema de salud pública significativo y una de las principales causas de muerte en muchos países del mundo. El paro cardíaco se produce tanto dentro como fuera del hospital. En Estados Unidos y Canadá, aproximadamente 350.000 personas al año (aproximadamente la mitad de ellas dentro del hospital) sufren un paro cardíaco y reciben intentos de reanimación. Esta cifra no incluye el significativo número de víctimas que sufren un paro y no reciben reanimación. 

TALLER DE CICATRIZACIÓN DE HERIDAS

De igual forma en este taller asistimos al CMP para tomar la inducción teórica, igualmente por parte del Dr. Gerardo Victoria, en donde pudimos conocer los diferentes tipos y formas de cicatrización de las heridas, igual forma conocimos un poco más acerca de los drenajes quirúrgicos y sus funciones. En el slideshare adjuntado conoceremos más acerca del paciente al cual evaluamos mi grupo y yo. Al paciente le realizaron un reemplazo valvular mitral.

https://www.slideshare.net/IsabellaVernon/doble-lesin-mitral-163050241

TALLER DE TRAUMA TORÁCICO

https://www.slideshare.net/IsabellaVernon/trauma-torcico-167861796

Aquí esta una imagen de lo que fue la cirugía que observamos en el taller de trauma torácico y el slideshare de la presentación del grupo acerca del tema. Para la realización de éste taller, primero fuimos a tomar la parte teórica en el CMP, por parte del Dr. Gerardo Victoria, y luego nos trasladamos al Hospital Santo Tomás, en donde pudimos visitar a pacientes, para interrogarlos y conocer acerca mas de su historia en cuanto a su trauma. En éste slideshare se puede conocer al paciente que le tocó a mi grupo.

TALLER DE LAVADO DE MANOS

Les presento mi taller de lavado de manos, en el cual aprendimos de forma apropiada como lavarnos las manos. Lavarse las manos es el primer paso que se debe realizar para evitar infecciones durante y después de una operación, es lo mejor que podemos hacer por nuestros pacientes. En teoría, debe durar no más de 5 minutos, no mucho menos ni mucho más.

MI PRIMERA CIRUGIA

Esta fue la primera cirugía en la que estuve presente, una cirugía en la cual estaba operando el Dr. Gerardo Victoria y fue de gran satisfacción estar presenta y aprender poco a poco. Esto fue después de un taller que tuvimos ese día.

INTRODUCCION AL CURSO DE CIRUGÍA GENERAL

Una cirugía es una especialidad médica que utiliza técnicas manuales e instrumentales operativas en un paciente, con el objetivo de investigar o tratar enfermedades o lesiones. El objetivo de la cirugía es mejorar la función o la apariencia corporal, aunque puede haber otros. 

  La cirugía consiste en la intervención de los tejidos. De hecho, se considera una cirugía cuando existe el corte de los tejidos de un paciente o el cierre de de una herida previa de carácter importante. Cualquiera sea la forma quirúrgica, se considera un procedimiento invasivo. Las cirugías llamadas no invasivas se refieren a una extirpación sin penetrar los tejidos, como es el caso de la ablación láser de la cornea o la radiación de un tumor. Se clasifican según la urgencia, el tipo de procedimiento, el grado de invasividad, la parte del cuerpo involucrada y la instrumentación especializada.

La cátedra de Cirugía General de la Facultad de Medicina de Universidad de Panamá es una dedicada a la enseñanza de los conocimientos básicos que todo estudiante de medicina debe saber al momento de adentrarse a éste mundo, que es la cirugía; brindándonos a los estudiantes no solo la teoría y el conocimiento, sino también experiencias de vida y consejos que aportan mucho a la aptitud del futuro médico.

Comparto esta imagen del primer día del curso de cirugía donde el Dr. Gerardo Victoria nos introdujo acerca como estaría organizado lo que sería nuestro semestre de Cirugía General.

DISECCION AORTICA

Esta es mi presentación acerca de la Disección Aórtica, un tema muy importante para conocer debido a la alta mortalidad. Espero sea de conocimiento para ustedes.

https://www.linkedin.com/posts/adelaide-simpson-18b146190_secci%C3%B3n-traum%C3%A1tica-de-la-aorta-activity-6610732174540849153-7ndY